康士得是外科去勢手術或抗雄激素-黃體激素釋放激素類似物聯(lián)合療法等前列腺癌治療方案頗具吸引力的一種替代手段，是當今前列腺癌治療藥物中評價甚好的藥物之一。那么康士得用藥要注意什么?這是較多患者所關注的問題之一，對此，百濟藥師為您詳解。

康士得(Casodex)是阿斯利康公司生產(chǎn)的一種抗癌藥物，目前在我國上市的規(guī)格是50毫克一片的白色薄膜衣片。康士得適合與促黃體生成素釋放激素(LHRH)類似物或外科睪丸切除術聯(lián)合應用于晚期前列腺癌的治療。康士得屬于非甾體類抗雄激素藥物，是消旋物，其抗雄激素作用僅僅出現(xiàn)在(R)-結(jié)構(gòu)對映體上。沒有其它內(nèi)分泌作用，它與雄激素受體結(jié)合而不激活基因表達，從而抑制了雄激素的刺激，導致前列腺腫瘤的萎縮。

那么，康士得用藥要注意什么?

百濟藥師表示：康士得廣泛在肝臟代謝。數(shù)據(jù)表明嚴重肝損害的病人藥物清除可能會減慢，由此可能導致蓄積。所以比卡魯胺片對有中、重度肝損傷的病人應慎用。 由于可能出現(xiàn)肝臟改變，應考慮定期進行肝功能檢測。主要的改變一般在比卡魯胺片治療的最初6個月內(nèi)出現(xiàn)。嚴重的肝功能改變很少見于比卡魯胺片的治療，如果出現(xiàn)嚴重改變應停止比卡魯胺片治療。

此外，康士得顯示抑制細胞色素P450(CYP3A4)活性，因此當與主要由CYP3A4代謝的藥物聯(lián)合應用時應謹慎(見[禁忌]和[藥物相互作用]節(jié))。比卡魯胺片不會影響病人駕駛及操作機器的能力。但應注意，因偶爾可能會出現(xiàn)嗜睡，有過此類作用的病人應予以注意。

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