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司莫司汀膠囊吃后會出現(xiàn)什么副作用

  司莫司汀膠囊吃后可能會出現(xiàn)什么副作用?患者在選用藥物的時候關注的不僅僅是藥的療效,還關注藥服用中的一些注意事項。司莫司汀膠囊脂溶性強,可通過血腦屏障,進入腦脊液,常用于腦原發(fā)腫瘤及轉移瘤。與其它藥物合用可治療惡性淋巴瘤,胃癌,大腸癌,黑色素瘤。
 
  司莫司汀膠囊吃后可能會出現(xiàn)什么副作用?在服藥期間出現(xiàn)的不良現(xiàn)象:骨髓抑制,呈延遲性反應,有累計毒性。白細胞或血小板減少最低點出現(xiàn)在 4~6周,一般持續(xù)5~10天,個別可持續(xù)數(shù)周,一般6~8周可恢復;服藥后可有胃腸道反應;肝腎功因與較高濃度藥物接觸,可影響器官功能;乏力,輕度脫發(fā);偶見全身本品為細胞周期非特異性藥物,對處于G1-S邊界,或S早期的細胞最敏感,對G2期也有抑制作用。本品進入體內(nèi)后其分子從氨甲酰胺鍵處斷裂為兩部分,一為氯乙胺部分,將氯解離形成乙烯碳正離子,發(fā)揮烴化作用,使DNA鏈斷裂,RNA及蛋白質受到烴化,這與抗腫瘤作用有關;另一部分為氨甲酰基部分變?yōu)楫惽杷狨ィ蛟俎D化為氨甲酸,以發(fā)揮氨甲酰化作用,主要與蛋白質特別是其中的賴氨酸末端的氨基等反應,這主要與骨髓毒性作用有關,氨甲酰化還破壞一些酶蛋白使DNA被破壞后難以修復,這有助于抗癌作用。本品與其它烷化劑并無交叉耐藥性。 皮疹,可抑制睪丸與卵巢功能,引起閉經(jīng)及精子缺乏。
 
  司莫司汀膠囊用法用量:口服100~200mg/m2,頓服,每6~8周一次,睡前與止吐劑、安眠藥同服。 使用時應注意藥物過量(目前沒有藥物可對抗本藥過量,如出現(xiàn)骨髓抑制,可輸注成份血或使用粒細胞集落刺激因子 )和藥物相互作用(選用本品進行化療時應避免同時聯(lián)合其它對骨髓抑制較強的藥物。 )
 
  骨髓抑制、感染、肝腎功能不全者慎用司莫司汀膠囊;用藥期間應密切注意血象、血尿素氮、尿酸、肌酐清除率、血膽紅素、轉氨酶的變化、肺功能。老年人易有腎功能減退,可影響排泄,應慎用。本品可抑制身體免疫機制,使疫苗接種不能激發(fā)身體抗體產(chǎn)生。用藥結束后三個月內(nèi)不宜接種活疫苗。預防感染,注意口腔衛(wèi)生,對此藥物成分過敏者禁用。
 
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  腫瘤科藥師溫馨提醒:一定要按照說明書上的服用方法服用,或在醫(yī)生的指導下結合自身的病情用藥,千萬不可隨意增減藥量。

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