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易瑞沙治療肺癌的作用怎么樣

  易瑞沙治療肺癌的作用怎么樣?易瑞沙吉非替尼的總體耐受性良好。大部分不良事件為輕度,無(wú)需處理。超過(guò)10%的受試者報(bào)告的不良事件為皮疹(44.0%)、皮膚瘙癢(15.7%)和腹瀉(11.3%)。所出現(xiàn)的不良事件嚴(yán)重程度及發(fā)生頻率與在其他臨床研究中觀察到的相一致。
 
  易瑞沙治療肺癌的作用怎么樣?易瑞沙適用于治療既往接受過(guò)化學(xué)治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)。既往化學(xué)治療主要是指鉑劑和多西紫杉醇治療。對(duì)于化學(xué)治療失敗的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌患者的療效,是基于客觀反應(yīng)率指標(biāo)而確立的,尚無(wú)對(duì)照性的研究顯示改善疾病相關(guān)癥狀和延長(zhǎng)生存期方面的臨床受益。本品用于非小細(xì)胞肺癌二線治療的現(xiàn)有數(shù)據(jù)僅基于非對(duì)照的臨床研究,尚待設(shè)計(jì)良好的對(duì)照的臨床試驗(yàn)進(jìn)一步證實(shí)。對(duì)于非小細(xì)胞肺癌的一線治療,兩個(gè)大型的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)結(jié)果表明:基于鉑劑的二聯(lián)化療方案合用本品治療后未顯示任何受益,因此,吉非替尼不適用于此種治療。
 
  易瑞沙在24例化療后進(jìn)展的晚期非小細(xì)胞肺癌中的作用:
 
  背景與目的:易瑞沙(Iressa)是小分子表皮生長(zhǎng)因子受體酪氨酸激酶抑制劑,主要用于治療晚期非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)。本研究探討易瑞沙單藥治療化療后進(jìn)展的晚期非小細(xì)胞肺癌的療效與不良反應(yīng)。
 
  方法:24例化療后進(jìn)展的晚期NSCLC患者接受治療,其中二線以上治療后進(jìn)展者占62.5%。易瑞沙250mg口服,每日1次,服用至疾病進(jìn)展或出現(xiàn)不可耐受的不良反應(yīng)。治療后每4周復(fù)查一次,16周后每8周復(fù)查一次。
 
  結(jié)果:本組24例患者均可評(píng)價(jià)療效。其中完全緩解1例,部分緩解8例,無(wú)變化3例,進(jìn)展12例。有效率為37.5%,穩(wěn)定率為12.5%,臨床獲益率為50.0%,中位腫瘤進(jìn)展時(shí)間為87天。隨訪2年,1和2年生存率分別為33.3%和12.5%。常見(jiàn)不良反應(yīng)為Ⅰ、Ⅱ度皮膚改變和腹瀉,未發(fā)生Ⅲ度以上不良反應(yīng)。有2例患者因懷疑發(fā)生肺部間質(zhì)性改變而結(jié)束治療。
 
  結(jié)論:易瑞沙治療化療后進(jìn)展的晚期NSCLC的療效顯著,不良反應(yīng)輕,是晚期NSCLC患者二、三線用藥的最佳選擇之一。(參考來(lái)源:林琳,王彬,張湘茹,儲(chǔ)大同。《易瑞沙在24例化療后進(jìn)展的晚期非小細(xì)胞肺癌中的作用》。《中國(guó)肺癌雜志》2006年 第3期)
 
  易瑞沙最常見(jiàn)(發(fā)生率20%以上)的藥物不良反應(yīng)( ADRs )為腹瀉和皮膚反應(yīng)(包括皮疹、痤瘡、皮膚干燥和瘙癢),一般見(jiàn)于服藥后的第一個(gè)月內(nèi),通常是可逆性的。大約8%的患者出現(xiàn)嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)(CTC標(biāo)準(zhǔn)3或4級(jí))。因ADR停止治療的患者有約3%。
 
  腫瘤科藥師溫馨提醒:服用易瑞沙可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,極少數(shù)出現(xiàn)肝炎癥狀,因此用藥間要定期帶醫(yī)院檢查肝功能。

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