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服用全可利的劑量如何掌握

  現(xiàn)在有很多的患者因為飲食不注意等原因,導(dǎo)致了肺高壓等疾病的發(fā)作。肺高壓是一種非常嚴(yán)重的疾病。治療肺高壓可以服用全可利等藥物,其治療的效果是比較不錯的,患者在用藥治療的同時也要注意飲食調(diào)理,少吃高蛋白、高脂肪的食物,那么服用全可利的劑量如何掌握?
 
  全可利用于治療WHOIII期和IV期原發(fā)性肺高壓病人的肺動脈高壓,或者硬皮病引起的肺高壓。
 
  全可利初始劑量為1天2次,每次62.5mg,持續(xù)4周,隨后增加至維持劑量125mg,1天2次,高于1天2次,1次125mg的劑量不會帶來足以抵消肝臟損傷風(fēng)險的益處??稍谶M(jìn)食前或后,早、晚服用全可利。腎功能受損病人:腎功能受損對全可利藥代動力學(xué)的影響很小,不需要做劑量調(diào)整。老年人:全可利的臨床研究沒有包括足夠的年齡在65歲及大于65歲的病人并測定他們的反應(yīng)是否與年輕病人相同,通常來說,因為腎和/或心臟功能下降,有伴隨疾病、其他藥物治療,尤其有肝功能降低,所以老年病人的劑量應(yīng)該慎重選擇。肝臟損害病人:肝臟輕度損害病人應(yīng)慎用全可利,中度和重度肝臟損害病人嚴(yán)禁使用。治療中止:沒有在推薦劑量下肺動脈高壓病人突然中止使用全可利的經(jīng)驗。為了避免臨床突然惡化,應(yīng)緊密監(jiān)視病人,在停藥前的3-7天應(yīng)將劑量減至一半。
 
  全可利在健康志愿者中單次給藥2400mg,病人持續(xù)2個月給予劑量2000mg/天,沒有任何主要臨床癥狀。主要的副作用是輕度到中度頭疼。在環(huán)孢素A藥物相互作用研究中,劑量500和1000mg的全可利與環(huán)孢素A共同使用時,初始血液谷濃度增加30倍,結(jié)果導(dǎo)致嚴(yán)重頭疼、惡心和嘔吐,但沒有出現(xiàn)嚴(yán)重不良事件。觀察到輕微的血壓降低和心率增加。沒有超過上述劑量藥物過量研究。嚴(yán)重過量可能導(dǎo)致低血壓,須要給予積極的心血管支持治療。
 
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