啟程可以治療產(chǎn)后抑郁嗎？

 

　　啟程適應(yīng)癥為治療抑郁癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。孕婦：目前尚無(wú)啟程用于孕婦的臨床資料。在大鼠的生殖毒理研究中觀察了其致畸效應(yīng)，未發(fā)現(xiàn)畸形發(fā)生率增加。對(duì)人體的危險(xiǎn)性尚不清楚，因而啟程不應(yīng)用于孕婦，如有臨床需要，只有在慎重考慮其風(fēng)險(xiǎn)/利益后方可使用。哺乳期婦女：草酸艾司西酞普蘭可在乳汁中分泌，哺乳婦女不應(yīng)接受啟程治療或在用藥期間停止哺乳。因此，藥物患者最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

 

　　啟程注意事項(xiàng)為1.停藥反應(yīng)：上市后使用啟程、其他SSRIs陸續(xù)有一些停藥后不良事件自發(fā)的報(bào)道，尤其在突然停藥時(shí)常可見(jiàn)：情緒煩躁、易怒、激越、頭昏、感覺(jué)異常（電擊感）、焦慮、意識(shí)模糊、頭痛、懶散、情緒不穩(wěn)定、失眠、輕躁狂、耳鳴和癲癇發(fā)作等。以上表現(xiàn)一般為自限性，也有嚴(yán)重停藥反應(yīng)的報(bào)道。

 

　　當(dāng)患者停用啟程時(shí)，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)這些可能出現(xiàn)的停藥癥狀，推薦逐漸減量，避免突然停藥。如果在減藥和停藥過(guò)程中出現(xiàn)難以耐受的癥狀時(shí)，可以考慮恢復(fù)至先前治療劑量，隨后醫(yī)生再以更慢的速度減藥。

 

　　2.異常出血：已有使用SSRIs時(shí)出現(xiàn)皮下出血時(shí)間和/或出血異常的報(bào)告，例如，瘀斑、婦科出血、腸胃出血和其他皮膚或黏液出血，在服用SSRIs（特別是合并使用已知會(huì)影響血小板功能的活性物質(zhì)或可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)的其他活性物質(zhì)）的患者中以及在具有出血性疾病病史的患者中需謹(jǐn)慎使用。

 

　　3.低鈉血癥：罕有使用SSRI類藥物出現(xiàn)低鈉血癥的報(bào)告，可能是由于抗利尿激素

 

　　（SIADH）的異常分泌引起，通常會(huì)在治療終止時(shí)恢復(fù)正常。特別是老年女性患者可能易發(fā)生此類風(fēng)險(xiǎn)。

 

　　4.靜坐不能/精神運(yùn)動(dòng)性不安：SSRI/SNRI的使用已被認(rèn)為與靜坐不能的形成有關(guān)，其特點(diǎn)是主觀上不愉快或令人不安的躁動(dòng)，需要不停運(yùn)動(dòng)，并且不能安靜地坐立。這在治療的頭幾周內(nèi)最可能出現(xiàn)。在患有這些癥狀的患者中，增加劑量可能是有害的。

 

　　5.躁狂：躁狂抑郁癥的患者可能轉(zhuǎn)為躁狂發(fā)作。轉(zhuǎn)為躁狂發(fā)作的患者應(yīng)停止使用啟程。

 

　　對(duì)于產(chǎn)后抑郁患者除了時(shí)候藥物之外，也要自己做好心情的調(diào)整，同時(shí)家長(zhǎng)也要給產(chǎn)婦更多的關(guān)愛(ài)，這樣對(duì)疾病的控制和身體的恢復(fù)才是有幫助的，另外如果需要購(gòu)買(mǎi)啟程，可以撥打康德樂(lè)大藥房的咨詢電話400-168-0606了解的。